Psikoterapistin Tutma ve Kapsama Gücü ("Holding" ve "Containment" Kavramlarına Bakış)

"Anne kuş yavrusu için bulduğu besini kursağında biriktirir ve o yem sindirilebilir hale geldiğinde yavru kuşa verir".

'Holding' kelimesinin kökü 'hold' Eski İngilizce ve Proto-Germen dillerine uzanır. Tutmak, sahip olmak (sorumluluk), gözetmek, korumak anlamlarına gelir. 'Containment' kelimesindeki 'con' kökü; birlikte, ile anlamlarına gelirken; 'tenir' eki yani Latince 'tenére' fiilinden gelen ek; tutmak, zapt etmek, kontrol etmek anlamlarına gelir.

Psikoterapide özellikle psikanalitik teoriye göre, 'holding' yani tutma terapistin danışanın getirdiği tüm duygu ve düşünceleri duyma ve kendi ego gücünde tutabilme ile terapi sınırlarını tutma yani tutarlı sınırlar yaratma ve sürdürme kapasitesi diyebiliriz. Terapistin bunu yapabilmesi çok önemli ve gereklidir. Terapide ortaya çıkan çelişkili, olumsuz, olumlu, dağınık malzmelere terapist hazırlıklı olmalı ve bunları kendi bünyesinde tutabilmeli. Nihayetinde terapistin bu tutma kapasitesi danışanın tutamadığı o dağınık malzemenin tutulabileceğinin bir göstergesi ve umudu olacaktır.

Gelelim 'containment' kelimesinin yani kapsamanın terapideki işlevine. Kapsama danışanın getirdiği malzemeyi tutma, kontrol etmenin yanında büyük bir görevi üstlenir; o malzemeyi dönüştürüp danışana geri vermeyi yani danışanın tutamadığı ve terapiye getirdiği malzemeyi tutabilme ve danışanın sindirebileceği bir vaziyete getirip danışana geri vermek. Yani süreç alma, işleme ve geri verme olarak tanımlanabilir. Buradaki geri verme oldukça dönüştürücü ve tutmaya göre daha aktif bir işlevdir bu yüzden tutma kapasitesinin ardından gelmesi gereken ikincil ve önemli ölçüde iyileştiren bir işlevdir.

Tutma ve kapsama işlevi terapinin görülmeyen veya çok önemsenmeyen ama temel, iyileştirici ve dönüştürücü olan süreçlerindendir. Bu çok kolay bir süreç değildir hem danışan hem de terapist için. Özellikle terapist için çünkü terapistin bu süreci yönetebilmesi için yeterli bir kapasitesi olmalı yani iç dünyası daha stabil ve tutarlı olmalıdır. İşte bu yüzden kendi terapisinden geçen ve geçmekte olan psikoterapistlerle çalışmak oldukça önemli diyerek bir dipnot ile bitirmek isterim bu kısa yazıyı.